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“微博问诊”：老百姓可以监督和反映问题
“卫生厅不能光替医院说话，老百姓养着你，你就要站在老百姓的角度说话”，维护患者的合法权益。”过去，老百姓在医院遭受不公正，想反映问题，恐怕只能是找院长，解决不了再找卫生厅，或是到信访部门反映。而各级卫生行政部门管理人员、医院负责人开设微博后，群众可以直接发条微博，既能反映问题，还能把事情呈现在公共的视野里，舆论监督的力度更大，更容易引起社会的关注和卫生行政部门以及医院管理人员的重视。
我开微博以来，有些病人对医院的服务态度和治疗不满意，就直接给我发微博，而我也通过微博直接让医院负责人要求给予答复并整改。2011年7月，兰州晨报发表了《急诊病人入住甘肃中医院 一片药未见三千押金已“用完”》的报道，批评我们一个大医院过度检查，里面涉及医生×××，我给院长打了电话，让查查这个人，给卫生厅一个真实的结果。随后，我在微博上进行了发布。经院方及时深入调查，召开专题会议研究，认为患者反映的问题基本属实，对直接责任人予以暂停执业活动、扣不良执业行为0.5分的处理。
  刘维忠 @陈志鹏、查查@庄浪县卫生局YOUZOUTIANXIA:刘维忠厅长 今年二月，我父亲因病在庄浪县中医医院住院，由我妹妹照料。其间，主管医生金XX多次粗声大气对我父亲吆喝，我妹妹说：“老人有病，你不要这样。”金医生骂着说：“你觉不着你是啥样子，你先人就那么值钱？”有一天我找金问病情，金醉醺醺地训斥我多事：“你觉球不来你，还管得宽得很。”（2011年2月27日）
刘维忠 回复@陇原匹夫:庆阳血站收红包的事，卫生厅举报电话0931-12320，只要举报具体点，我们坚决查处。//@陇原匹夫:个例啊，那个病人算幸运的，我儿子贫血住院，去庆阳血站取血，拿献血证也没用。最后血站的人收了300元红包才给了300ml红细胞。医院再收血费369元，总共700块钱了。（2011年8月13日）
应该说，利用微博收集群众对医疗卫生工作的意见、建议，对于患者来说，多了一个反映问题的渠道，多了一个发泄和倾诉的地方；对于医院和医生来说，多了一个制约监督的平台，多了一项自我约束的机制；对卫生管理部门和医院管理方而言，多了一条获取意见建议信息和线索的渠道，也可以说多了一份压力，毕竟问题反映到网上，公之于众，脸上还是很不光彩的。当然，对于群众反映的问题，我从不遮丑，向医院提出意见、对群众答复都是直接发到微博上，自觉接受群众监督。
刘维忠 请@宁县卫生局查查//淡忘昨天:刘维忠 尊敬的刘厅长您好，我向你反映甘肃省早胜镇医院医生工作不负责任，上班时间用国家的电脑打游戏，对待病人态度很不好，尤其是儿科那个姓康的医生，作为国家的医护人员整天拿着国家的工资，做人民崇拜的医生，你觉得这样的医院好吗？请整顿这个医院。（2012年1月28日）
“微博问诊”拉近了医生与民众间的距离，密切了医患关系，在解决眼下就医难、看病贵的问题上起到了一定的积极作用。
如今的医生难当，投入大、风险大、压力大、收入低。医生是一个高强度、高风险的职业，面对大量的病人，不仅要超负荷工作，还不能有任何差错，精神长期处于高度紧张状态。虽然现代医学飞速发展，但仍有其局限性，有很多疾病无法治愈，有些疾病或手术本身就存在极大的风险。医生不可能保证每一个患者都治愈，更不可能包治百病。很多患者认为，看病就是消费，只要花了钱，就应该把病治好。病看不好，就跟医生没完，轻者谩骂、重者出手打人，若患者在医院治疗期间死亡，往往会演变发展成“医闹”，要求赔偿。
当然，在当前社会大环境的影响下，确实有一部分医生唯利是图，放弃了医生的职业操守。但是，绝大多数人依然坚守医生的职业操守，认认真真、尽心尽力地在为患者治疗。作为医生，都想把病人治好。没有哪个医生在面对病人的时候因为没有拿到好处而故意“留一手”的，更没有哪个医生会因为没有收到“红包”而愿意让病人死在自己的手术刀下或故意让手术失败，这是不可能的！至于有的病人对治疗的效果不满意，或者是一些患者因为手术死亡的，这有很多方面的因素，有医学技术的局限性、有患者病情的复杂性和患者自身的体质因素。网友万千eye说:“收红包提成肯定有，但绝对不是普遍现象，而且绝大多数医生不会为红包改变自己的操守，每一个医生都希望自己的患者能康复，这是常理。”
眼下，医患纠纷时有发生，问题的根源并不在医生。可是一旦发生医患纠纷或医闹，首当其冲的是医生，有的医务人员甚至为此付出了生命。一旦发生医患纠纷，媒体和社会舆论总是“一边倒”地谴责医院和医生，这对于医务人员的打击是非常沉重的，很多医生觉得“越干越胆小、越干越心寒”。网友“提壶揭盖”在微博上说：“每次医患纠纷对医务工作者都是一次心灵的打击。患方大多是先骂你祖宗十八代，甚者打砸一番后，再来个‘三不一要’，即不鉴定、不尸检、不起诉，只要钱。”
医护人员应该得到关心爱护和支持。医护人员应该有一个表达的机会、一个说话的地方。患者也应该有一个对医务人员表达感谢的地方，这个地方就是微博。
2011年8月，甘肃省妇幼保健院接诊一个孩子。小孩来到医院时腹泻造成脱水，由于血管塌陷，输液时护士第一针没有扎上，孩子的奶奶就给护士脸上一巴掌。兰大一院也发生过此类事件。医院问有什么好办法保护这些辛辛苦苦的护士，他们也是孩子啊！事件经媒体报道后，我在微博上进行了转播，引起很多网友的关注。网友李标6081：“要坚决抵制暴力！我还是觉得咱们市民更通情达理些，如果偶尔扎不上，他们会让你别紧张，再来一次……”网友“美小户贵贵”（护士）说：“有一次给一个两个月的孩子打点滴，也被家长说了，看着那么小、才二十岁的贵贵坐在那儿哭，我是真心疼，没有护士乐意一针扎不上，没有护士愿意看孩子受罪，也没有护士愿意上班挨骂。”
对这些问题，我在微博上从不回避，积极寻找办法。2012年5月5日至6日，我连续发“医患纠纷——院长怎么做”的系列微博，建议从制度机制、措施及成因等方面给医院、医生支招，正确处理医患纠纷，减少医患纠纷。摘录如下：
刘维忠 医患纠纷——院长怎么做#制度建设是第一要务，包括医疗事故月分析会议制度，医生不良业绩记录制度，主任医师、副主任医师查房制度，院务公开制度等。其次是对制度的执行力。三是医院文化建设，培养医护人员健康向上的风气。希望大家就如何做好院长讨论一下。（2012年5月5日）
刘维忠 医患纠纷——院长怎么做#勤奋可以弥补管理能力的不足。院长要避免常坐办公室，要去病房查房看主任医师、副主任医师、中医师查房等制度落实，去门诊看看有没有医生脱岗，听患者的怨言。去厕所等地看看卫生情况。（2012年5月5日）
刘维忠 医患纠纷——院长怎么做#医患纠纷的最大源头是医疗质量低下。院长必须抓几件事：1.加强质控科，定期检查分析评比医疗质量和核心制度落实。2.对医护进行医患沟通技巧的培训，抽查医护与患者沟通情况。3.人才建设，包括国内外进修、专业分化、岗位练兵、师带徒、引进人才。（2012年5月5日）
刘维忠 医患纠纷——院长怎么做#部分医护人员医德医风不好，过度医疗、乱收费是造成医患纠纷的原因之一。院长应该每月对医生用药量、抗菌素使用量、自费药使用量、青霉素占抗菌素比例、门诊输液人次占门诊就诊人次比例进行排队和评估，对经常恶意过度医疗者，档案记录不良业绩、处方权监护、限制和停止降职称。（2012年5月6日）
刘维忠 医患纠纷——院长怎么做#医院缺乏人文关怀的医院文化也是造成医患纠纷的原因。医院医护人员少，疲劳作战造成医疗事故和医护态度不好，无暇沟通。三级医院每个床位应该配1.6～1.8人，二级医院1.4～1.6人。有的医院告评委收红包伤了医护的心，送了礼的医护又收患者红包。有的医院浪费严重，医护工资低。（2012年5月6日）
刘维忠 医患纠纷——院长怎么做#医院主动维护患者权益是减少医患纠纷的重要方法。甘肃各级卫生部门都成立了患者维权处（科、股），省、市、县都成立了患者维权协会，各医院都成立了患者权益维护站。公立医院具有公益性，既代表医院、医护利益，也要代表患者利益。维护患者利益是院长责任之一。要寻找医患利益平衡点。（2012年5月6日）

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